cryptococcalantigen

測定血清或CSF中的新型隱球菌之多醣體外膜抗原，檢體可採用CSF及血清，對診斷新型隱球菌引起的腦膜炎頗有幫助。 新隱球菌除了引起腦膜炎外，也會引起肺部疾病及骨質病變，這類疾病可在血清中測得相同的抗原。 本項檢驗之靈敏度及特異性都不錯，但檢出陰性反應並不代表沒有遭受感染。 由於本項目是測定多醣體外膜抗原，敏感度優於India Ink mount，當培養結果為陰性時它可幫助確立診斷。

Cryptococcus spp. is characterized by the presence of a polysaccharide capsule containing cryptococcal antigen (CrAg) and surrounding the cell wall. CrAg is shed into biological milieus during infection and constitutes a biomarker of cryptococcosis.

一、為降低檢驗結果判讀之變異性及增加檢驗偵測之敏感性，將異動Cryptococcal Antigen檢測方法及陽性結果報告稀釋倍數變更。

1.新型隱球菌 (Cryptococcus neoformans)隱球菌存在於土壤、鳥類排泄物 (尤其是鴿糞)、尤加利樹、腐爛的有機物、果皮中，本菌具黑色素的產生、莢膜多糖的存在、於37℃有存活能力的致病因子。 是一種亞急性、慢性之黴菌病。 2.感染隱球菌不一定有症狀，發生於肺部的隱球菌症，約有1/3的病人沒有任何自覺症狀，只有偶然的機會照X光片才被發現。 人早期感染有非特異性頭暈、頭痛、乏力、輕度發燒，類似感冒，極不易診斷。 其它有嘔吐、噁心、胸痛、輕度久咳、意識不清、智力缺陷、體重減輕，視力、語言障礙

新形隱球菌 (Cryptococcus neoformans)歸類在黴菌酵母菌，經由吸入鳥類排泄物感染，較常發生在免疫防禦系統不足的個體，目前公認不會經由人傳人。 檢驗使用在診斷慢性腦膜炎新形隱球菌感染及治療效果評估，使用CSF檢體。 新形隱球菌也會侵犯肺部、皮膚、骨骼及擴散全身感染，可以檢驗血清檢體，陽性通常代表Systemic cryptococcosis。

隱球菌 (Cryptococcus)為具有莢膜的yeast，主要存在於環境、土壤、樹木、鳥類糞便中，會造成人類疾病的主要是Cryptococcus neoformans與Cryptococcus gattii。 Cryptococcus依照莢膜抗原主要可區分為A、B、C、D四種血清型，分別為grubii變異型（血清型A）、neoformans變異型（血清型D）和gattii變異型（血清型B和C）。

新形隱球菌 (Cryptococcus neoformans) 歸類在 黴菌酵母菌，經由吸入鳥類排泄物感染，較常發生在免疫防禦系統不足的個體，目前公認不會經由人傳人。 由於新形隱球菌會侵犯肺部、皮膚、骨骼及擴散全身感染，因此血清檢體陽性通常代表 Systemic cryptococcosis。